Питання. Коли доцільно проводити оцінку ефективності антибактеріальної терапії

0

Безперебійне світло в лікарні не привід пацієнту затримуватись там зайвий час й наражатися на небезпеку інфікування госпітальною флорою. Власне, тому й  лікарю потрібно знати — коли слід завершити лікування антибактеріальним препаратом. 

зазвичай антибіотики досягають максимальної бактерицидної дії через 24-48 годин

Коли доцільно проводити оцінку ефективності антибактеріальної терапії? 

Кожні 48-72 годин після початку введення антибактеріального препарату. Перші 12-24 годин не є показовими та не дозволяють коректно оцінити ефективність лікування, оскільки зазвичай антибіотики досягають максимальної бактерицидної дії через 24-48 годин. Винятки роблять у випадках швидкого прогресування погіршення клінічного стану пацієнта або результати лабораторії вказують на потребу ранньої корекції антимікробної терапії.

Які ж критерії сигналізують про ефективність антибіотикотерапії й підказують про можливість її припинення?

Досягнення наступних критеріїв є ґрунтовною причиною для припинення антимікробної терапії:

– нормалізація температури тіла (≤ 37,5°C) протягом 24-48 год без використання антипіретиків;

– зникнення та/або значне ослаблення проявів основних клінічних симптомів/синдромів інфекційної хвороби;

– тенденція до нормалізації або нормалізація основних лабораторних показників (наприклад, зниження лейкоцитозу, нейтрофільозу, зменшення зсуву лейкоцитарної формули ліворуч, нормалізація або зниження більш ніж на 80% рівня прокальцитоніну);

– ерадикація бактерії з крові/інших стерильних локусів або зменшення їхньої кількості в нестерильному локусі (наприклад, матеріал з рани, сечі);

– відсутність ознак поліорганної недостатності, яка пов’язана з інфекційною хворобою.

Більш детально читайте в документі Стандарт медичної допомоги «Раціональне застосування антибактеріальних і антифунгальних препаратів з лікувальною та профілактичною метою»

Джерело: ЦГЗ

Коментувати
03 лютого 2023
02 лютого 2023
01 лютого 2023
31 січня 2023